发病机制
发病机制:卵巢的神经来自卵巢神经节和通过子宫阴道神经节的交感神经链,神经纤维分布在血管和平滑肌上。去甲肾上腺素是主要的神经递质。来自卵巢丛进入卵巢的神经多为超细纤维,伴随血管进入卵巢基质,在基质和血管周围均有丰富的神经分布。研究发现卵巢间质的分泌细胞间,卵泡颗粒细胞层,卵细胞胞质以及形成的黄体内均有神经纤维,故近来有人提出卵泡及其分泌细胞可直接接受神经影响的假说。近期有人用荧光组织化学方法显示卵巢内有大量肾上腺素能神经分布,并在卵巢基质内扩散成终网,而这些神经纤维的大部分均为非血管性分布于卵巢基质中,其他在成熟卵泡的内膜上。这些神经纤维有抑制卵巢间质组织分泌活动的功能,影响卵泡闭锁,卵泡成熟和性激素的分泌,导致下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-0轴)功能失调,发生卵巢功能异常的表现。
治疗
治疗:
1.一般治疗 以调节大脑间脑系统自主神经功能紊乱为主,应用镇静药、止痛药、抗
组胺药、
谷维素等。
(1)
谷维素10mg~20mg,3次/d,连服1~2个月,口服对自主神经功能调节有良好的疗效。
(2)维生素B
6 20~40mg,口服,3次/d,对
谷氨酸代谢有影响,可用于调整自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢的关系。
(3)锂离子能改变神经的兴奋性,具有排钠利尿的作用,于月经来潮前10天开始服用,每次300mg,3次/d,月经来后停药。
2.内分泌治疗 对于月经失调及生殖器发育不全者可给予性激素治疗,以调整月经和促使生殖器的发育。